植皮法重睑成形术

　　植皮法

　　1、手术要点

　　植皮法的手术要点是在上睑睑板的表面进行游离植皮，使皮片与睑板愈着，以使在睑板被上睑提肌向上提起之时，上睑的皮肤可以出现与重睑相似的皱褶。

　　2、适应证

　　面部皮肤肿瘤或烧伤瘢痕切除以后，无论是用皮瓣或用皮片修复创面，在上睑部都不易有重睑出现。单睑不仅外观欠佳，而且下垂的睫毛尚可刺激角膜，使患者产生严重的不适或疼痛。患者最好用重睑成形术的植皮法治疗。

　　3、手术操作

　　（1）在距离上睑睑缘1～2 mm处做与睑缘平行的皮肤切口。

　　（2）将前次手术的皮瓣或游离植皮向上方边剥离、边推移，使露出睑板全部或1个宽约8～10 mm、长度与睑缘相等的创面。

　　（3）在耳后或对侧上睑（老年患者）采取1条宽约1 cm、长度与创面相同的全厚皮片。

　　（4）将皮片缝合在睑板表面和创面。

　　（5）手术后10～12天拆线，拆线后重睑即逐渐出现。

　　由于游离植皮有一定的收缩性，所以植皮的面积应较实际需要略大。手术后按植皮常规进行处理。