唇裂分类与修复

　　唇裂：是自出生后就存在上唇裂开畸形，类似兔子的口唇，故称之为“兔唇”：唇裂修补术往住在幼儿时已完成，尽管当时术后外形良好，但随着年龄增长.又会出现继发畸形，这是必然的。这是因为幼时手术有一点点组织对合的欠缺，长大成年后就会出现较明显畸形，“差之毫厘，谬之千里”就是这个道理。

　　国际、国内对于唇裂有不通的分类方法，在临床上，根据裂隙部位可将唇裂分为以下几类：

　　(一)国际上常用的分类法

　　1、单侧唇裂 单侧不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底) 单侧完全性唇裂(整个上唇至鼻底完全裂开)

　　2、双侧唇裂 双侧不完全性唇裂(双侧裂隙均未裂至鼻底) 双侧完全性唇裂(双侧上唇至鼻底完全裂开) 双侧混合性唇裂(一侧完全裂，另一侧不完全裂)

　　(二)国内常用的分类法

　　1、单侧唇裂 Ⅰ度唇度：仅限于红唇部分的裂开。 Ⅱ度唇裂：上唇部分裂开，但鼻底尚完整。 Ⅲ度唇裂：整个上唇至鼻底完全裂开。

　　2、双侧唇裂 按单侧唇裂分类的方法对两侧分别进行分类，如双侧Ⅲ度唇裂，双侧Ⅱ度唇裂，左侧Ⅲ度右侧Ⅱ度混合唇裂等。

　　“兔唇”术后继发畸形常表现在如下几方面：

　　(1)上唇弓不明显：正常人上唇有优美的唇弓线，而唇裂 术后由于组织对合欠缺往往不具备正常唇弓的明显持征。

　　(2)缺少唇珠：正常上唇中部明显突起，而唇裂术后由于红唇组织对合不良，缺乏正常人唇珠，甚至有时呈一小切迹。

　　(3)鼻翼塌陷：由于患侧鼻翼软骨发育不良，往往表现为鼻翼塌陷，同时伴有鼻小柱偏斜、鼻尖低矮。