快速除斑痣 还你靓丽容颜

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　　鲜红斑痣属于毛细血管瘤的一种,如果不进行治疗,将会伴随患者一生.我院是北京最大的整形美容专科医院,拥有世界上最先进的激光设备,由技术精湛的专家治疗鲜红斑痣,采用物理疗法,安全有效,不需要手术,不会留下疤痕.

　　激光治疗鲜红斑痣的原理是应用光对不同颜色物体的选择性光热效应，应用波长在530-600纳米之间的激光或强脉冲光选择性的作用于血管中的血红蛋白，使之加热而破坏扩张的血管，而皮肤的其它组织不受破坏，从而将扩张血管清除。

　　激光治疗鲜红斑痣的优势在于，较之以往的冷冻、人工纹身、外科切除、药物注射、硬化剂、电凝固、皮肤磨削、激光非选择性光热作用等治疗方法，激光选择性地治疗鲜红斑痣，治疗后不出现增生性疤痕，对浅表的病灶效果较好，尤其对婴幼儿期的鲜红斑痣治疗往往效果理想。激光治疗色素痣:太田痣、伊藤痣等归到色素增加性皮肤病，这些疾病目前只能以激光治疗，而且疗效非常好、不导致恶变。对色痣最好行手术切除治疗，尤其是先天性巨痣、细胞蓝痣以及先天性小痣，尽量用手术治疗。对于直径小于3—5mm普通后天性色痣、普通蓝痣等，出于美容需要或位于鼻翼、眼睑等手术确有困难的部位可考虑用激光治疗。我院引进国际尖端激光设备,由技术精湛,经验丰富的激光专家亲自操作,专业去除斑痣,根据具体情况,精确调整参数,准确照射病区,效果显著,安全无痛苦,无疤痕.

　　激光去痣治疗方法和步骤如下：

　　1.消毒 用0.5%的碘伏消毒皮肤。

　　2.激光和激光参数的选择:

　　(1)对于突起较明显、较深在的色痣，可选用超脉冲CO2激光，必要时结合Q开关激治疗。

　　激光去痣治具体方法：用0.5%的利多卡因在痣组织基底部做浸润麻醉。对疼痛耐受性好、病损小及痣数目少的患者，在给病人以心理准备的情况下，可不麻醉或外用EMLA表面麻醉剂。

　　①UItraPulse：较大的皮损，可选用CPG手具，能量500 mJ，功率25 W，光斑直径应小于痣的直径;直径小于2mm的痣，选用光斑直径为lmm的手具，能量300 mJ，功率1.2 W;对较大的半球形或有蒂的色痣，可选用光斑直径0.2mm的手具，在皮肤切线方向切除，对残余的较深的点状含色素的组织，可选用lmm的手具点状气化。

　　②SilkTouch：可用125mm手具，光斑直径0.6—3mm，功率5—15W进行气化，也可用连续波设定进行切割。

　　③Er：YAG(铒激光)：可用3mm光斑，频率1—10 Hz，功率5—15 J/cm2，进行气化，铒激光对周围组织的损伤较CO2激光小，气化更精细，但同样的治疗深度用铒激光比CO2激光需要更多的脉冲次数，如痣较较深用C02激光治疗。

　　激光在气化组织时可以听到小的爆碎声、看到痣组织蛋白干燥的碎屑。每气化1遍，必须用生理盐水、棉签或纱布擦除表面的碎屑物质，以免重复扫描时，产生不必要的热损伤。气化至黑色基本消失，并肉眼观察见到下列指征：在面部的创面上可见粗颗粒的皮肤附件，呈白色颗粒状，这些颗粒样组织大多为皮脂腺腺体;如在四肢或躯干的创面上可见到较致密的结缔组织，组织致密度由真皮乳头层向深部逐渐减低，当继续气化时，真皮内可见到附件消失，组织密度变低，能看到粗的纤维束，看起来像浸在水里的棉线。这时已到达真皮的网状层，气化应停止。此时如仍看到丝状黑素或点状黑素向深部延伸，则可配合应用VersaPulseQ开关75nm或1 064nm的激光进行治疗，光斑2-3mm，能量4-8J/cm2，局部重复数个脉冲。

　　激光去痣术后处理：若创面较小，可外用红霉素或金霉素软膏，并暴露创面，注意创面清洁，必要时可口服抗生素，以防创面感染。

　　(2)对于表浅的色痣，可用Q开关激光进行治疗。具体方法：可用VersaPulseQ开关532nm、755nm或1 064nm的激光进行治疗，光斑2—3mm，能量4—8J/cm2，局部重复数个脉冲。

　　3.激光去痣治疗可能出现的问题:

　　(1)色素残留或色素痣复发，这主要是气化不均匀或过浅，未彻底清除痣细胞所致。—旦发现，应再次气化祛除，以免色素在皮内蔓延扩大。

　　(2)遗留瘢痕及色素减退，主要与气化过深、术后创面感染A，座疸住压声关。因此，除避免在瘢痕体质患者进行气化术外，激光照射时应注意掌握治疗深度，创面力求平整，术后保持局部清洁、干燥。

　　(3)疑有恶变不能再用激光治疗，应采取手术切除治疗，并做病理检查。

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