光子脱毛的治疗方案

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　　光子脱毛的适应症：

　　1、先天性多毛：因遗传、种族、内分泌失调导致的正常部位或不正常部位多毛。

　　2、多毛症：　　内分泌失调引起女性身上长出类似于男性的浓密毛发。

　　3、美容目的：　改善个人形象。

　　以下几种禁忌症不能接受脱毛治疗：

　　1、 局部或全身的炎症

　　2、 免疫系统缺陷

　　3、 血凝不正常

　　4、 光过敏

　　5、 正在使用阿斯匹林或抗氧化剂

　　6、 心理不健康者及孕妇

　　建议以下情况不要接受光子脱毛治疗：

　　1、黑色胎记

　　2、 糖尿病

　　3、 牛皮癣

　　4、 湿疹或皮炎

　　5、 皮肤癌

　　6、 光敏性的皮肤卟啉症

　　提示：

　　患者在治疗前后2-4周不得将身体暴露于强烈阳光下。

　　毛发生长周期：

　　1、 IPL和激光会作用于生长期的毛囊，毛囊和毛杆里含有大量吸收光能的黑色素。

　　2、 治疗效果取决于能量输出。

　　3、 只有处于生长期的毛发在每次治疗时被破坏，而非生长期的毛发将会继续生长。

　　4、 是否要将突出部分和茎状部分同时破坏，还是仅需破坏其中的一个，就能达到永久去除毛发的效果尚不清楚。不过，普遍认为破坏突出部分就足以达到效果。

　　患者的准备：

　　需要告诉患者毛发生长周期，机器设备的工作原理，每次治疗的费用以及预计需要治疗的次数。同时，患者还应当了解禁忌症 以及可能有的风险和副作用。正常情况下，每次治疗能永久去除60-90%的生长期的可见毛发。完全去除不想要的毛发需要历时4-6次反复治疗。同时，临床 研究表明，大多数患者在3-7次后取得了满意的效果。特别顽固的病例需要8次治疗。

　　重要信息：

　　1、 不赞成16岁以下儿童接收该治疗，因为儿童的毛囊和内分泌系统没有完全发育好。

　　2、 治疗的次数因不同的人以及不同部位各不相同。

　　3、 不同的人及每个人身体的不同部位治疗中的痛感不同。

　　4、 比起深色和较厚的毛发，治疗对黄色、红色、用过热蜡的及细小的毛发的效果反应不明显。

　　5、 对于新近使用过热蜡拨毛的患者，至少要等6个月才能开始用紫色兰朵治疗。

　　6、 开始适当的治疗前，可以对黄色、红色或曾用过蜡的毛发进行染色。

　　7、 极个别情况下，会出现不明原因的对治疗没有任何反应的情况。

　　8、 一些情况下，治疗后偶尔会出现短暂的发红。在15分钟到几小时内会消除。

　　9、 可能有的副作用包括灼伤、疼痛、损伤自然皮肤组织、色素改变(减退或加深)，疤痕、重度水肿以及皮肤过敏。

　　患者同意表：

　　我们建议让所有患者在第一次治疗前填写患者同意表。这份文件表明患者已经被告知本治疗，也了解本治疗。患者保留一份文件，另一份经签字的证明应当和详细的治疗记录和照片一起存放在病人的档案内。

　　光子脱毛能量与脉宽的参考设置：

　　皮肤类型：I-V

　　光源：　　50+mm

　　脉宽：　　25-30ms

　　功率：　　35-50 J/cm2

　　小块皮肤试验：

　　我们建议在患者首次来访时向其告知有关光子脱毛的知识，同时在3处皮肤上进行小块试验。这些小块试验应当相对比较靠近。一般要在每块皮肤上进行特定持续间隔的脉冲试验。从低能量开始试验，逐渐加大脉宽和能量。

　　在试验皮肤部位涂上少许干净冷凝胶(约2毫米)，光导进行3-4秒的降温，将蓝宝石水晶光导与皮肤接触，然后开始对试验部位使用一次脉冲。等待15分钟 后，如果没有出现大块的发红、水泡及灼伤，在另一处试验部位使用一次更强的脉冲，如此反复。如果在第二次小块试验后没有不良反应，可以开始治疗第三次试 验。如果使用最弱的脉冲还有水疱出现，应停止治疗，并在1-2周后另一次治疗前用低能量重复小块试验。

　　理想情况下，应当要求患者在3-5天后 回访，进行评估以及首次治疗。在那些毛发已经落光的部位，脉冲能量已经够了。有些情况下，可能需要使用镊子拔出毛发来判断试验结果。如果毛发很容易拔落， 脉宽和能量设定已经够了。如果情况不是这样，最好能提高脉宽和能量。如果对结果有怀疑，可用较高脉冲持续在另一块皮肤上进行小块试验。

　　小块皮肤试验的作用：

　　小块皮肤试验是判断患者的皮肤是否合适这种治疗的一种有效方法。光过敏的患者会出现一些不良反应，如水疱或轻 微灼伤感等。对于脱毛部位选用何种脉宽和能量，小块试验的结果也很有价值。然而，我们发现，同一个患者的一些部位对治疗的反应良好，而另一些部位则不是， 这需要临床医生正确的判断。

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