导语:疤痕其实是身体愈合皮肤外伤,发炎,烧伤的正常结缔纤维组织,但在某些情形下,疤痕的演变未如理想,产生种种令人讨厌的问题。
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明显的疤痕是由于疤痕是凹陷,突出,肥粗,泛红或是有色素沉着。尤其在身体外露的部位如身臂或面上的难看的疤痕,会令患者丧失自信,影响正常的社交活动。严重的疤痕更会有收缩的现象,如果疤痕又处于关节位置或要常常活动的部位如口唇和眼皮,便会引致功能障碍,令受影响的部位不能正常活动,例如不能伸直手指或合上眼皮等。某些疤痕会演变成增生性的疤痕或瘢瘤,既又痒又痛,而且会像肿瘤般局部增大及扩散。
疤痕的种类
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)疤痕可以成因来分类。如外伤,手术后,烧伤,烫伤,感染和暗疮所引致的疤痕。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)疤痕亦可以用其外形来分类。如最理想直线条形疤痕,凸疤,凹陷的萎缩性疤痕如水痘疤,冰锥形的暗疮疤洞,关节间的收缩性疤痕,泛红的疤痕,有色素沉着的疤痕,增生性的肥厚疤痕,和瘢瘤疤痕等。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)疤痕更是整形手术的头号敌人,更好的整形效果亦会给难看的手术后疤痕彻底破坏,以至前功尽费。幸而现代的整形技术强调小而隐蔽的伤口,及各种防止疤痕变得明显的手术技巧,令整形手术已相对接近“无疤”的境界。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)一般的疤痕治理
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)正常的一般皮肤伤口会在一至两星期内愈合,其后的疤痕可能会出现红肿和硬化的现象,但大部份会在半年至一年内消退,留下暗暗的痕迹,病者在这期间须耐心等待伤口完成正常的复原过程。更要留意的是新的疤痕最好在初期的数个月尽量避免晒太阳,及做好防晒的准备如涂上防晒膏及贴上胶布等,可避免新疤痕因太阳光的刺激而泛红及产生色素沉着。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)疤痕是否明显取决于原本伤口的成因,位置,大小深浅,有否受到感染,伤口的护理及缝合的方法等。亦决定于个人的体质问题。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)疤痕增生及瘢瘤疤痕
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)患上疤痕增生的病人,身体的纤维细胞过于活跃,伤口愈合期间,大量制造胶原,使疤痕不断生长,肥厚凸起及泛红,我们称之为增生性疤痕。增生性疤痕不会扩散,仍然维持于疤痕的位置,而且于约九个月内便停止增生及稳定下来。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)反之,如疤痕于九个月后仍未稳定而继续增生,并扩散至附近范围,发展成像蟹爪,蝴蝶和硬粒状的大肿瘤,期间肿块会红肿,麻痹和痕痒。这些肿块便称为“瘢瘤疤痕”,东方人较易患上疤痕增生及瘢瘤,而黑人患病的机会则是最高的,白种人则很少会患上这病。瘢瘤的成因至今仍是一个谜。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)瘢瘤疤痕是在皮肤受损后形成,最常见于耳部,背部,胸前和肩膊等位置,除了穿耳孔之外,生暗疮,接受卡介苗注射,被虫咬或其它外伤都有机会发展成这毛病,在耳部会引政耳朵变形,亦有病人会因为身体生瘢瘤,影响外观而害怕游泳,苦脑非常。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)一般人以为瘢瘤可以用手术切除,其实不然,因为单纯用切割治疗,复发率多达九成以上,所以当肿块诊断为瘢瘤后,切割要三思,而正确的诊断是十分重要的。一定要找医生诊断清楚。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)不同的患处的瘢瘤,可采用不同的治疗法,不过目前全部的方法均需要数个月甚至数年时间才可以完全康复,所以患者必须耐心地接受治疗,方可增加痊愈的机会。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)疤痕治疗
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)1、 外用药物
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)一般大众都期望有去除疤痕的神奇药膏,可以令疤痕消失得无影无。但疤痕既然是愈合伤口的正常结缔纤维组织,所以无可避免会在任何伤口处形成而存在,外用药膏涂在疤痕患处,用处限于保湿软化,止痕,消炎退红,淡化色素等轻微疗效,从而改善美化疤痕的外观,但并不能真真正正地“除疤”。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)疤痕药膏可以分类为普痛的润肤膏,含类固醇的止痕消炎膏,含硅胶类的保湿软化膏,及用来淡化色素沉着的去黑色素药膏。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)至于用于美容的果酸,它既然能改善肤质,那么它能否抚平难看的面上暗疮疤痕?事实上果酸尤其于高浓度时(>10%),具有刺激真皮胶原增生的特性,令皮肤恢复弹力,从而使到暗疮的凸凹疤痕平伏,但要持续用数个月才有效,而且只限于浅的疤痕,对较深的疤痕则没有作用。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)2、磨疤手术
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)磨疤手术的原理是将凹凸疤痕的表皮磨平,再经过伤口愈合的过程,重新长出新的表皮,令疤痕变得模糊而改善其外观。但磨疤只可限于安全的深度,对于太深的疤痕便无能为力,需要另考虑其它改善疤痕的方法,或综合治疗。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)磨疤手术亦分深浅。浅度磨疤的好处是不需要麻醉,伤口复原快,副作用少,但只能改善比较浅的疤痕,而且要分多次进行才有效果。微晶磨皮利用高速喷射的水晶沙来磨疤便是常用的方法。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)深层磨疤适用于改善较深的疤痕,采用高速转动的金属刷或钻石磨,将疤痕磨平。或利用CO2激光,用热力将疤痕组织作层状蒸发,令疤痕消退。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)但深层磨疤后的伤口护理较麻烦,而复原需要较久。复原期间,可能会有数个月的疤痕泛红或色素沉着。深层磨疤如果做得不好,可能会有令疤痕增加及恶化的危险,所以进行之前要有心理准备。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)3、激光治疗
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)应用于疤痕治疗的激光分针对增长性疤痕和凹陷的疤痕二种。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)增长性的疤痕是肥大而凸起的,而且常常泛红。对付增长性疤痕可采用如波长585nm的血红素激光或含约585nm波段的彩光来萎缩疤痕内的微丝血管,分多次治疗,令疤痕缩小及减退红印。
(文章来源于39整形网 www.39zx.net 转载请注明处出)凹陷性的疤痕是由于皮下的胶原及弹性蛋白减少及排列紊乱所致,面上暗疮凹凸洞便是最好的代表者。以往改善的方法不离磨皮及果酸治疗,效果往往强差人意。现时最新的方法是使用无侵性的长波段1320nm激光或彩光,深入真皮下刺激胶原重生及再排列,令疤痕凹凸表面消退。治疗分多次进行,而且因为不会有表皮伤口,所以不用请假休息复原。
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