疤痕疙瘩的手术治疗

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　　1、疤痕疙瘩不是不能做手术吗？

　　答：一般来说，疤痕疙瘩手术切除后的复发率极高，所以我们也不主张单纯的手术切除。但目前我们我科已经能够采取各种方法完全控制疤痕的生长，所以并不担心疤痕会复发。对于较大的疤痕疙瘩，先手术完全切除或部分切除后，再给予局部注射低浓度药物预防复发，效果良好。不但能够在较短的时间内治愈疤痕，还能够减轻注射药物产生的副作用，减少患者的疼痛和复诊次数，且治愈后最终的皮肤局部状况（色泽、弹性）均好于未作手术而单纯注射药物者。

　　2、手术前需要做什么准备工作？

　　答：手术前一天需沐浴，蜷曲的疤痕需用肥皂水彻底洗干净。会阴部、腋下的疤痕，须将周围的毛发剃除干净（门诊局麻手术，没有专门准备皮肤的人员）。

　　3、需要住院吗？怎样麻醉？需要空腹吗？

　　答：一般都是门诊手术，无需住院，当天来当天做，当天可以回家。麻醉采用局部浸润麻醉，即麻醉液注射在手术周围区域。不需要空腹，且不能空腹手术。

　　4、手术当天该怎么办？谁给我做手术？

　　答：手术当天来院之后，验血，带着验血报告和开好的手术单、签字单到外科楼四楼整形烧伤科手术室，把这些单子全都交给护士，然后坐在手术室外等候叫号就可以了。

　　一般由我和刘主任、于主任、魏主任给各位疤友做手术。

　　5、手术后需要打吊针吗？

　　答：一般不需要，口服抗生素3天即可。

　　6、需要吃止痛片吗？

　　答：一般不需要，如手术后觉疼痛明显，可口服1片止痛药物。

　　7、手术后何时换药拆线？可以去其他医院吗？

　　答：一般手术后第二天、第五天换药（消毒刀口，更换干净的纱布），头面部5-6天拆线，躯干部8-10天拆线，四肢部位10-14天拆线。但不是绝对的，手术结束时医生会告诉你具体的换药拆线时间并写在病历本上以防患者忘记。

　　可以回家，在当地医院换药拆线。

　　8、手术后何时开始打针？

　　答：一般在拆线后10-20天开始注射药物，以后则每隔4周注射1次药物。每次必须来市立医院疤痕门诊就诊。如果怕麻烦擅自不来治疗，疤痕极有可能复发。

　　9、饮食上有什么要注意的？能吃海鲜吗？能吃酱油吗？

　　答：不论是否手术，只要患有疤痕疙瘩，就需要遵循“烟酒不吃，辛辣刺激食物不吃（或尽量不吃）的原则。酱油可以吃。至于海鲜，要看个人。有的人对海鲜过敏，吃了之后会身体发疹子，疤痕变红变痒，那就不要吃。如果没什么不好的反应，那就可以继续吃海鲜。

　　10、其他要注意的？

　　答：女性月经期间不宜手术；感冒、腹泻期间尽量不要手术；高血压、凝血功能障碍者尽量不要手术。血压高者经口服降压药物血压控制在正常范围内者可以手术。

　　其他《疤痕治疗知情同意书》上写明不宜进行长期药物治疗的患者，不宜手术。

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