假体隆鼻手术全过程

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　　对待隆鼻术要有正确的认识，它虽然是通过手术方式改变人的鼻部形态，但再高明的专家也不能异想天开凭空的捏出一个完美的鼻子，所有的隆鼻术都是基于原有鼻型的基础上，加以改善。但是从某种程度上说，这也是一个艺术创造的过程。科学巧妙的设计是取得良好隆鼻效果的关键。鼻形的设计要结合面部五官的整形感，力求真实自然。那么，隆鼻术的具体过程你了解多少呢?

在隆鼻手术前，医生要根据审美要求进行鼻假体的雕刻，雕刻的假体应与鼻原有形态基本接近，使植入后不会下滑。固体硅胶假体模型比较好雕判，因为有一定的硬度，雕刻完毕府放在鼻部看是否与鼻部贴合。若贴合则可以用水清洗后，泡什0.1%的新洁尔灭溶液内备用。若不贴合应进一步修雕，直至贴合为止。膨体假体雕刻较难，因为质地较软，此材料多已预先消毒，宜在手术台上雕塑。一般雕柳叶形假体，需要时应雕成L形假体，L形假体的固定稳定性及抬高鼻尖的作用较柳叶形强。接着进行画线设计，—般先要自鼻尖至鼻根中线，画出黄金点的位置及剥离范围。然后，剪鼻毛，消毒鼻北、颜面及鼻腔;在鼻孔内填塞纱条。

手术时用2%利多卡因5ml,内加0.1%肾上腺素2—3滴自鼻尖至鼻根部在鼻骨上方的皮下进行浸润麻醉。填L形假体者，还需在鼻小柱进行麻醉。麻醉后，待2—3分钟让局部麻药充分吸收后，然后继续下列手术程序。

　　(1) 切开。可采用鼻孔缘的切口(鼻前庭弧形切口)或鼻孔内切口、鼻扎外切口、鼻尖部蝶形切口。采用柳叶形假体时多取前两种切口，采用L形假体时多用后间种切口。

　　(2) 剥离。用直圆头小剪刀从切口向鼻尖方向剥离，再转至鼻头。剥离时注意不能偏斜，不要把鼻翼软骨分开;鼻背约皮下组织与鼻背附着肌肉交织，形成坚实的鼻背筋膜组织。鼻背筋膜与鼻骨骨膜之间存在—个间隙，在其最上端有骨膜反折与鼻背筋膜相连，这一筋膜后间隙是放置假体最理想的部位。剥离时内在鼻背筋膜下，紧贴鼻骨骨膜向上分离，注意不要从鼻背软骨与鼻骨之间穿入鼻腔。在黄金点附近剪开骨膜反折，将骨腹连同鼻背筋膜一并掀起，以使假体上端嵌入。

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