鼻小柱过短或缺失的治疗

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　　概 述：

　　鼻小柱过短与缺损(整形外科)是由于鼻部外伤或感染，导致鼻小柱受损，出现部分或全部缺损所致的结局。临床表现为鼻小柱部分或全部缺损，因疤痕牵拉发生鼻尖变形，如合并鼻中隔缺如，鼻翼和鼻尖可粘连在一起。 鼻小柱过短和缺损临床上并不少见。治疗时视缺损程度和是否合并鼻中隔病变来确定手术方法。较为常用的手术方法有：耳轮复合组织移植、上唇人中脊皮瓣、上唇唇弓脊皮瓣、上臂内侧皮管或颈部皮管或鼻唇沟皮管。理想的治愈标准是鼻小柱长度适中而不歪斜，总的说来，手术效果良好。

　　症状表现：

　　1.鼻小柱部分或全部缺损;

　　2.鼻尖变形;

　　3.合并鼻中隔缺如时，鼻翼与鼻尖可粘连在一起。

　　诊断依据：

　　1.有鼻部感染病史;

　　2.鼻小柱部分或全部缺损;

　　3.因疤痕挛缩发生鼻尖变形;

　　4.如合并鼻中隔缺如，鼻翼和鼻尖可粘连在一起。

　　治 疗：

　　1.鼻小柱部分缺损，可采用耳轮复合组织移植。

　　2.鼻小柱完全缺损合并鼻中隔缺损者，宜用局部或远位元皮瓣修复。

　　预防常识：

　　鼻小柱(中柱)位于两个鼻孔之间，其上部与鼻中隔相连接，其下与上唇相连构成鼻唇角。这一角度从美学观点来看90—110°最为理想。因此，手术治疗时，无论采用复合组织瓣移植、局部或远位元皮瓣修复，鼻小柱长度适中而不歪斜是较为理想的治愈标准。

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