上睑松弛矫正术

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上睑松弛矫正

什么是上睑松弛矫正术？
    由于提上睑肌的功能减弱或消失，以至睁眼时，上睑睑缘位置低于正常，部分或全部遮盖瞳孔。正常人原位注视时上睑覆盖角膜上缘2mm左右。如在无额肌收缩或 头向后倾斜的情况下，上睑部分或全部遮住瞳孔，则称之为上睑下垂。
    为了摆脱下垂上睑对视轴的遮盖，病人利用过度的额肌收缩以代偿或采取昂头姿势来增加视野。久之可在额部形成皱纹增加，眉毛上抬，甚至可导致颈部肌肉或颈椎 畸形。所以，上睑下垂不仅影响正常的视觉功能，还有损于外观。
 
上睑下垂的分类：
    先天性上睑下垂绝大多数是由于上睑提肌发育不全，或支配它的运动神经即动眼神经发育异常、功能不全所致。少数病人是由于上睑提肌外角和内角以及上横韧带太 紧，或是有过多的纤维黏附于眶后壁，从而限制了上睑提肌的运动。
    后天性上睑下垂可分为外伤性上睑下垂、神经原性上睑下垂、肌原性上睑下垂、老年性上睑下垂、机械性上睑下垂、假性上睑下垂等。
 
上 睑下垂矫正的方法：
    目前常用而效果最为理想的方法有两种：上睑提肌缩短术和额肌瓣悬吊术。
    上睑提肌缩短术适用于老年性、外伤性和先天性的轻、中度上睑下垂。而额肌瓣悬吊术适用于重度上睑下垂。先天性上睑下垂者，专家认为在5岁以后进行手术较 宜。如因动眼神经麻痹所致者，需要在病情稳定6个月后才能手术。

    对于上睑下垂，在手术时需矫枉过正，即术后三个月内患者的患侧眼不能完全闭合，三个月后可逐渐恢复正常，在此期间患者需每晚睡前，涂一定量的金霉素眼膏， 以防角膜的损伤。我科有多年的临床经验，上睑下垂矫正理想。

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