导语：多余毛发是困惑女性及男性的一个带有普遍性的美容问题。利用现代激光技术不仅可以达到永久性脱毛或推迟毛发再生时间的目的，并可避免和减少传统脱毛技术的缺点，而备受医师和受术者的欢迎。 一、激光脱毛的治疗原理 激光脱毛法可分为3大类：（1）激光无选择性损伤脱毛
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多余毛发是困惑女性及男性的一个带有普遍性的美容问题。利用现代激光技术不仅可以达到永久性脱毛或推迟毛发再生时间的目的，并可避免和减少传统脱毛技术的缺点，而备受医师和受术者的欢迎。
一、激光脱毛的治疗原理
激光脱毛法可分为3大类：（1）激光无选择性损伤脱毛法，如CO2激光脱毛，本法费时，且易形成瘢痕；（2）光动力疗法，如口服或外用α-氨基已酰丙酸后再照激光，本法理论上似乎可行，但临床应用甚少；（3）选择性光热作用脱毛，即激光和强脉冲光脱毛术，均是以黑素作为靶目标，造成毛单位的结构破坏和损伤，导致毛囊小型化、使再生毛发的色素减轻或使毛囊发生退行性变性，从而达到永久性脱毛的目的。
现代脱毛激光治疗机的开发、应用与发展，是得益于Anderson和Parrish提出的选择性光热作用理论。基于该理论，如果靶目标对特定波长的光具有良好的吸收性，治疗时间相当于或小于靶目标的热迟豫时间，则光照后所产生的热便局限在靶目标内。因此，只要选择合适的激光波长、能量密度和脉宽，光照就能精确地破坏毛囊而不引起邻近组织的损伤。
迄今的研究提示，在人体正常毛囊中，有两部分结构含有多潜能细胞，是毛发和毛囊再生的基础。一为位于毛球上方的毛隆突部，约在皮下1.0～1.5mm处；另一为毛球，位于皮下3～7mm处。因此，要达到永久性脱毛，激光应同时破坏这两部分结构。
二、影响脱毛效果的因素
现有资料表明，好的脱毛效果的取得，取决于所用的激光系统、术者的技术操作和对受术者的选择。
激光种类（即波长的选择）：在选择什么波长的脱毛激光时，需对两个因素加以考虑，一是激光的穿透深度；二是靶目标吸收的选择性。由于毛球的部位较深，这就决定了要使用波长较长的和穿透较深的激光光源进行治疗。如果激光无法穿透或穿透较浅而不能达到毛发生长区，将很难见到疗效。一般激光穿透深度随波长的增加而增加，研究表明破坏毛囊的理想波长是700nm左右。另一种增加激光的穿透深度的方法是增大光斑，这样可减少激光在组织内损失，使激光在皮肤内穿透较深。此外，光斑的大小还影响治疗速度。
参数的确定：激光脱毛受其波长、光斑、脉宽及能量等多种参数的影响，但目前尚不知各参数的理想值。依据选择性光热作用原理，要保证光波对黑素选择性吸收的同时，其波长应尽可能长。理论上讲，通过加长激光脉宽，使之接近毛囊的热迟豫时间可提高疗效。因为脉宽越长，表皮中的微小结构如黑素小体损伤的可能性就越小，而相对较大的结构如毛囊内的黑素小体就越易受损。一般认为，理想的脱毛激光脉冲宽度应该在表皮的热迟豫时间（3～10ms）与毛囊热迟豫时间（40～100ms）之间。
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