儿童进行激光美容的麻醉问题

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    激光美容祛斑可以将脸部杂质一扫而光，但治疗过程中的疼痛往往是患者担心的问题，特别是对于未成年的儿童。所以在治疗时要特别注意麻醉等相关问题。 

　　麻醉前准备要求患儿家长按照门诊预约手术日的前1天带患儿到麻醉科门诊进行体检及相关实验室检查，询问病史，与患儿家长沟通以取得良好配合，体检包括体重、发育状况、心肺听诊等。实验室检查包括血尿常规及凝血酶原时间，必要时可Ｘ线摄胸片、心电图等。详细询问患儿既往的身体状况，有否麻醉史、药物过敏史，近2周内有否鼻塞、流涕、咳嗽等症状。向家长介绍激光美容祛斑治疗的麻醉方法并解释术前禁食的时间及必要性，通常禁食时间6～8ｈ，禁饮2～4ｈ。手术日了解患儿体温、有无上呼吸道感染以及禁食禁饮执行情况。 

　　麻醉方法以5～6ｍｇ／ｋｇ肌肉注射或0。5～2ｍｇ／ｋｇ静脉注射，必要时追加......................＊＊＊0。5～ｌｍｇ／ｋｇ或丙泊酚2ｍｇ／ｋｇ静脉注射（＞3岁的小儿可用）术中连续监测ＳｐＯ2、Ｐ、Ｒ，床旁备有急救呼吸囊或Ｂａｉｎ氏回路、面罩、吸引器以及气管导管型号齐全的插管盘。一旦患儿ＳｐＯ2低于95％即暂停激光美容祛斑手术给予面罩吸氧或加压呼吸。 

　　激光美容祛斑治疗后即送入ＰＡＣＵ，专人监护。待意识恢复、生命体征稳定、无呕吐及呼吸异常（吸室内空气ＳＰＯ2＞98％）后由家长陪同离开医院。并告知家长术后饮食、护理等方面须注意的问题，并留下电话联络方式以便于术后随访。

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