拯救“塌鼻梁”问答

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    鼻子作为颜面的中心，对一个人的容貌起着举足轻重的作用。古语有：鼻子象征着人格和才能，又体现人的阳刚与秀美，所有拥有挺括的鼻子曾是自信和具有出色才能的标志。据说拿破仑使用人才时就挑选鼻子高大的人。可见鼻子在人体审美中所占的位置之重要。现代生活中要求做隆鼻美容术的人数仅次于重脸术，居第二位。因此，可矫正鼻部不良外观形态（例如鞍鼻、低鼻、宽鼻、鼻尖低平等畸形）的隆鼻术应运而生。鉴于此，对隆鼻常见问题做一些回答。

　　问：我五官惟一的缺陷就是有点塌鼻梁。小时候没有在意，可现在工作环境对自己要求太高，就希望自己尽善尽美。听说隆鼻术可以矫正鼻部不良外观形态，所以想咨询有关隆鼻术的问题。

　　答：这也是时下很多准备做隆鼻术患者所遇到的问题。

　　何为隆鼻术?

　　鼻是人类面部居中的器官，鼻的形态也是不同种族的标志之一。东方人鼻骨及鼻软骨发育程度偏低，出现鞍鼻或低鼻梁的概率较西方人高。塌鼻梁的形成主要是由于先天发育不良，也就是说遗传因素很关键；其次还可以因外伤感染、童年时期的萎缩性鼻炎等引起鼻骨、鼻软骨发育不良。一般来讲东方人的鼻子较西方人的低，在东方人中女性多出现塌鼻梁。

　　在视觉和几何学外观上出现低凹的鼻梁，可以遵循和谐统一的美学原则，采用手术的方式对鼻部进行修整，使其局部外观与面部五观协调、美观。

　　目前，常用的手术方法是将雕制成形的硅橡胶体或高亲和性的膨胀假体植入鼻骨与鼻背筋膜之间，以弥补外形缺陷。过去采用的液态硅胶注射隆鼻法已经淘汰。 英捷尔法勒是一种新的组织充填剂，临床实践时间为长，需要不断验证其安全性， 其注射隆鼻的手术目前还不宜大量使用。

　　问：做隆鼻术会不会出现严重并发症呢?

　　答：一般患者只要谨遵医嘱，不会出现严重并发症，偶有护理不当，会有以下症状：

　　１、局部水肿：2--3天后开始消肿， 2周后完全消退。

　　２、排异反应：局部水肿 3周后仍不消退，从切口内有黄色液体流出，可能是身体对硅橡胶有排异反应，应将其取出。

　　３、感染：伤口感染不常见，偶然发生时，可进行消炎抗感染。如炎症波及手术区域，需取出假体。

　　４、皮肤淤血：多见于鼻背部，如手术反复强力插入过大的假体，导致皮下组织挫伤所致，一般可自行消退。

　　５、皮肤坏死：多发生于鼻尖部，因假体过长、过弯或皮肤过少、过紧所致。开始出现鼻尖部持续红肿，而后皮肤变白，可能是假体植入过高导致局部皮肤张力过大，应及时取出假体重新修整，直至患处张力正常为止。

　　６、愈合障碍：受术者应禁烟酒以保证伤口愈合良好。

　　问：隆鼻术应注意哪些事项呢?

　　答：美容医生做隆鼻术时应主要强调：假体置入层次应在鼻骨和鼻背筋之间，过浅易出现假体漂浮，人工痕迹明显；其次分离的腔隙轴心一定要在正中线上，否则会出现鼻梁偏斜，影响美感；再者鼻尖腔隙不宜太浅，必须要有足够的组织厚度覆盖假体。

　　术后医嘱：术后应服用抗生素预防感染， 3个月内不宜长时间戴眼睛以免导致假体偏斜移位。 根据我国民族特点，一个理想的鼻型应具备以下特点：

　　１、鼻在面部的位置，以鼻根为中心，以鼻根至外眦距离为半径画圆，此圆的弧度经过鼻小柱、骨翼缘，在儿童时期此圆的弧度经过口角。

　　２、鼻长度：占面长度的 1/3，约为本人拇指长度。

　　３、鼻宽度：两鼻孔外侧缘的距离，相当于鼻长度的70%。

　　４、鼻尖高度：相当于鼻长度的1/2。

　　５、鼻翼宽度：相当于两眼内眦向下垂线的宽度。

　　６、鼻的正面观和侧面观：呈黄金三角线。 美容受术者应根据自身条件，从美学角度进一步了解隆鼻术。

　　问：每个月都要做面部皮肤护理，请问做完隆鼻术后多长时间能够恢复 ?正常做皮肤护理有影响吗 ?

　　答：一般来说，做完隆鼻术后 1个月左右，鼻部假体周围会形成牢固的纤维囊，即可恢复正常。做面部皮肤护理应该在1--2个月之后，这样比较保险。一般在鼻部周围不按压或尽量轻按。恢复期间注意不要碰撞，5天后拆线， 拆线之前不可沾水。

　　问：不同体质的人做隆鼻术情况也不一样，我想请问哪些人适合做隆鼻术 ?什么时候做隆鼻术好呢 ?

　　答：凡是塌鼻梁明显者、低鼻者、鼻骨骨折所致的鼻梁塌陷者、无鼻支架者及鼻内损伤的鞍鼻者均可通过隆鼻术弥补其不足。但也有些人不适合做隆鼻术，如：

　　１、经常有出血且不易止的现象发生，有凝血功能障碍的人。

　　２、鼻腔及面部有感染病灶存在。

　　３、正处于月经期的女性。

　　４、处于青春期，鼻部还未发育定型的人。

　　５、心态不健康、审美畸形的人。

　　６、急慢性鼻炎未愈者。

　　７、梅毒性病患者。 排除患者自身身体因素外，一般没有明显的手术时机倾向性。

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