导语:阔鼻畸形的病因有家族遗传的,如眼眶距增宽症,有外伤造成的,也有医源性所致即不妥的鼻整形术后继发畸形。后两者造成的阔鼻,常见特点是具有较大的上颌骨额突,且两侧鼻外侧壁的位置相距过远,在中线结合的的是宽而平的骨板及纤维组织,外观鼻梁宽阔,形似蛙鼻。 手术
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阔鼻畸形的病因有家族遗传的,如眼眶距增宽症,有外伤造成的,也有医源性所致即不妥的鼻整形术后继发畸形。后两者造成的阔鼻,常见特点是具有较大的上颌骨额突,且两侧鼻外侧壁的位置相距过远,在中线结合的的是宽而平的骨板及纤维组织,外观鼻梁宽阔,形似蛙鼻。
手术方法
1.旁正中截骨鼻梁中线两侧骨定点,其两点间距为将阔梁部分休整为理想鼻梁所需缩窄的量将两点与鼻底垂直画线。沿两垂线行正中截骨,并去除其中部的骨组织或纤维结缔组织,必要时可去除过多的鼻背皮肤软组织。
2.鼻侧截骨与治疗驼峰鼻时一样,在两侧鼻面交界处截断上颌骨额突,尽可能使两侧截断基部的上颌骨额突大小对称。
3.横向截骨鼻骨上方基部横向截骨后,方可使过宽的鼻骨块完全游离,将鼻推向中线。若鼻梁高度不够,可用书中截除之骨块,或其他部位自体骨,或硅胶鼻模填充,以纠正鞍鼻畸形。
4.术后固定术后可贯彻缝合固定。由于截骨线处的骨组织术后可能被外侧瘢痕组织牵拉耳致阔鼻畸形复发,因此固定时适当矫枉过正,且固定时间至少10天。
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