导语:①双侧重睑不对称:表现为宽窄、长短不一致。在术毕即能发现。 原因可能由于第一只眼先做,出血肿胀而导致稍宽。也可能是某1、2针挂睑板时位置比另一侧高或低。或设计线两侧不一样长,造成重睑线一长一短。处理办法:由于出血肿胀造成的两侧重睑线宽窄不一致系暂时性的
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①双侧重睑不对称:表现为宽窄、长短不一致。在术毕即能发现。
原因可能由于第一只眼先做,出血肿胀而导致稍宽。也可能是某1、2针挂睑板时位置比另一侧高或低。或设计线两侧不一样长,造成重睑线一长一短。处理办法:由于出血肿胀造成的两侧重睑线宽窄不一致系暂时性的,几天或几周后就可基本一致,不必处理。由于手术操作中,一侧与睑板缝合的位置或高或低引起者,应立即拆线,重新按外观好看的一侧为标准重新缝合。长短不一致时也应立即处理。
②重睑消失或形成不佳:如拆线后即出现重睑未形成,多数为缝合不正确引起。偶见术前将轻度上睑下垂误诊认为是正常上睑,希望通过行双眼皮手术以增大眼裂。这就需采用矫正上睑下垂的手术方法手术。如术后几个月出现重睑消失或形成不佳,则是由于上睑皮肤与提上睑肌腱膜间的组织留存过多或是由于上睑皮肤与提上睑肌腱膜间的粘连松解所致。因为重睑的形成主要靠切口下缘的皮肤牢固地附着在提上睑肌腱膜上,所以必须将提上睑肌腱膜清楚地显露出来并用针横穿腱膜组织,这样术后的皮肤与腱膜的粘连才能牢靠。
③内、外眦部出现分叉现象:内眦部重睑出现分叉现象主要是由于重睑设计线标画在内眦赘皮的皱褶之上,造成内眦赘皮对重睑的牵引力增大,从而出现一条张力性皱襞。对于此种情况,术前应考虑内眦赘皮的程度,程度重者做Z成形术纠正内眦赘皮,内眦赘皮程度轻者,将重睑设计线标画在内眦赘皮皱褶的下方,从而避免分叉现象的出现。外眦部的分叉现象常见于外眦部切除皮肤过多者。或由于缝合时,上下皮缘未按正常状态对应缝合。对于上睑皮肤十分松弛的患者要考虑是否有眉下垂的存在,先解决眉下垂再行双眼皮手术。
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