老年人眼部整形一定注意

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　　整形专家介绍，施术者必须对老年人的皮肤生理解剖特点有比较清楚的认识。皮肤衰老是一个漫长的过程，它不同于年轻的肌肤，出现正常的水分减少，弹力纤维的活性降低，具体表现为皮肤松驰，皱纹增多，加深而成永久性，眼部原有的重睑（双眼皮）逐渐变窄以致消失，外眦（外眼角）部尤甚，甚至出现三角眼或三（多）层眼皮，严重者会感觉眼睑上举困难，上睑倒睫，下眼睑出现所谓的眼袋，它的出现要涉及眼部解剖学，眼眶隔膜是将眼睑（眼皮）与眼眶分开的一层结蒂组织，上睑与下睑眶膈下方均分别有两组和三组脂肪团。

　　随着年龄的增大，中年以上者由于这层结蒂组织膈膜的松驰，脂肪将眶膈推向前方，随着脂肪的疝出，在上眼睑表现为皮肤松垂，眼睑下垂，肿胀成泡泡眼，在下眼睑则臃肿的眼袋堆积在颧骨皱襞处，使得皮肤张力增大失去弹性，松驰的皮肤使下睑呈弧形，睑缘推向内翻，也出现倒睫，年轻人也可出现眼袋或泡泡眼，但多数由于家族遗传所致。

　　了解了老年人眼部组织生理解剖特点后，在术中尤其应遵循设计适当（自然），在术前选择术式应采取切开法，（由于其它方法不能去除多余的脂肪和松垂而失去弹性的皮肤），而去除皮肤组织量的多少直接关系到手术效果，使受术者对手术结果满意而又不出现手术并发症，这一点是对术者经验的检验，它贯穿于术前谈话直至术后随访的各个环节。衰老松垂的严重程度不与去除量成正比，去除的皮肤组织并非多多益善，老化的组织受到一次创伤后恢复起来极为缓慢，尤其在眼部要经历一个较长的水肿期，由于去除的皮肤相对较多，虽然上眼睑的皮肤是全身最薄的，但离睑缘越远相对越厚，恢复自然后虽然同时也去除了疝出的脂肪，但很难同年轻人一样将泡泡眼纠正的十分彻底。眼袋修复就更具难度。

　　老年人由于眼轮匝肌无力及皮肤松驰，下睑在重力作用下已经外翻，只是在弧形的大眼袋下使睑缘向内有所隐匿，往往缺乏经验的术者将过多的脂肪、眼轮匝肌及皮肤经过一番痛快的扫荡后悔之晚矣，结果出现了很难修复的下睑外翻，另外外眼角的放射状鱼尾纹绝非通过上述二术（重睑去皮和眼袋修复）可以去除的，它必须通过颞部小除皱术才能去除。这一点向受术者交待不清也是术后纠纷的起因。

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