导语:皮肤衰老是一个漫长的过程,它不同于年轻的肌肤,出现正常的水分减少,弹力纤维的活性降低,具体表现为皮肤松驰,皱纹增多,加深而成永久性,眼部原有的重睑(双眼皮)逐渐变窄以致消失,外眦(外眼角)部尤甚,甚至出现三角眼或三(多)层眼皮,严重者会感觉眼睑上举
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皮肤衰老是一个漫长的过程,它不同于年轻的肌肤,出现正常的水分减少,弹力纤维的活性降低,具体表现为皮肤松驰,皱纹增多,加深而成永久性,眼部原有的重睑(双眼皮)逐渐变窄以致消失,外眦(外眼角)部尤甚,甚至出现三角眼或三(多)层眼皮,严重者会感觉眼睑上举困难,上睑倒睫,下眼睑出现所谓的眼袋,它的出现要涉及眼部解剖学,眼眶隔膜是将眼睑(眼皮)与眼眶分开的一层结蒂组织,上睑与下睑眶膈下方均分别有两组和三组脂肪团。
了解了老年人眼部组织生理解剖特点后,在术中尤其应遵循设计适当(自然),在术前选择术式应采取切开法,(由于其它方法不能去除多余的脂肪和松垂而失去弹性的皮肤),而去除皮肤组织量的多少直接关系到手术效果,使受术者对手术结果满意而又不出现手术并发症,这一点是对术者经验的检验,它贯穿于术前谈话直至术后随访的各个环节。衰老松垂的严重程度不与去除量成正比,去除的皮肤组织并非多多益善,老化的组织受到一次创伤后恢复起来极为缓慢,尤其在眼部要经历一个较长的水肿期,由于去除的皮肤相对较多,虽然上眼睑的皮肤是全身最薄的,但离睑缘越远相对越厚,恢复自然后虽然同时也去除了疝出的脂肪,但很难同年轻人一样将泡泡眼纠正的十分彻底。眼袋修复就更具难度。
老年人由于眼轮匝肌无力及皮肤松驰,下睑在重力作用下已经外翻,只是在弧形的大眼袋下使睑缘向内有所隐匿,往往缺乏经验的术者将过多的脂肪、眼轮匝肌及皮肤经过一番痛快的扫荡后悔之晚矣,结果出现了很难修复的下睑外翻,另外外眼角的放射状鱼尾纹绝非通过上述二术(重睑去皮和眼袋修复)可以去除的,它必须通过颞部小除皱术才能去除。
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