导语:鼻再造手术的注意事项和它的效果有很大的关系,因此说做好鼻再造手术的注意事项工作是非常重要的。为了帮助大家更好的了解,现在就向大家对鼻再造手术的注意事项的进行介绍,希望通过对其介绍帮助更多的人解除烦恼。 向大家介绍鼻再造手术的原则。 一、在介
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鼻再造手术的注意事项和它的效果有很大的关系,因此说做好鼻再造手术的注意事项工作是非常重要的。为了帮助大家更好的了解,现在就向大家对鼻再造手术的注意事项的进行介绍,希望通过对其介绍帮助更多的人解除烦恼。
向大家介绍鼻再造手术的原则。
一、在介绍全鼻再造手术原则前,先来看看它的方法:
目前全鼻再造常用的方法有扩张后的额部皮瓣全鼻再造,上臂皮管转移全鼻再造,以及游离皮瓣全鼻再造等。前两者,需住院时间长,手术次数多,费用高,或可在额部留下手术瘢痕影响美观,故此部分患者同意应用游离皮瓣进行全鼻再造。
二、鼻再造手术原则有哪些呢?
鼻再造手术原则一、衬里组织问题:鼻大部缺损或全鼻缺损时,鼻尖,鼻小柱,鼻翼软组织均有不同程度的破坏,这就造成鼻腔粘摸缺损。鼻再造时,对这部分缺损,必须进行修复。如在转移的皮瓣内用游离植皮进行修复,后期皮片挛缩,将影响再造鼻的外形。近年来,多用鼻背的瘢痕瓣或鼻唇沟皮瓣进行鼻翼或鼻小柱衬里的修复。完成这一步,可防止术后,转移的皮瓣发生挛缩,而且也为皮瓣创造了具有良好血运的受床。后者对皮瓣的成活是至关重要的。没有良好血运的受床,转移皮瓣可能发生坏死。如发生这种情况,再想进行修复就很困难了。在用鼻背组织瓣或瘢痕瓣向下翻转时,要注意保护皮瓣蒂部组织的血供,不可过分分离,否则,翻转皮瓣远端会发生坏死,影响转移皮瓣的成活。
鼻再造手术原则二、转移皮瓣的设计:转移皮瓣的设计必须合理,不可过大或过小 .过大则再造鼻过于臃肿,太小则皮瓣张力太大,皮瓣远端会发生血运障碍而坏死。最好的方法是用布样或纸样在术中进行设计。当然,在术前,我们可以有初步的估计。一般来说,转移皮瓣长约6~7厘米,下段宽约6.5 ~7.5 厘米,鼻翼的宽度为1.5 厘米,鼻小柱的宽度为2.0厘米,长度为1.5 ~2.0 厘米。皮瓣应呈三叶状。
鼻再造手术原则三。支架问题:由于外伤性鼻缺损时,鼻骨及鼻中隔有缺损,因此常需在鼻再造的过程中进行鼻支架的重建。常用的方法使用肋软骨移植或用硅胶支架埋植。根据我们的经验,在二期手术时进行较好。因为这时皮瓣已无血运问题,进行支架埋植比较安全。
以上就是对于鼻再造手术原则的介绍,你现在有一定的了解了吧。
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