骨部歪曲矫正术

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介绍:

骨部歪曲比较复杂，有隆起、凹陷、扭曲等各种情况。现仅将因鼻部外伤未及时矫正而使鼻骨下塌所造成的鼻部歪曲作例子，将其矫正方法介绍于下。其他不同情况的歪曲，可按其不同病变矫正之。

1.位置 半卧位，并作皮肤消毒。
2.切口 在凹陷侧鼻前庭处、上作弧形切口，自此处插入小剪或两刃刀将鼻骨上之软组织分离。
3.锯开塌陷之鼻骨 用鼻锯将塌陷之鼻骨两侧锯开，使其可以自由移动。这个步骤也可以用鼻凿来完成。
4. 用撬子在鼻腔内将重行折断之鼻骨抬起，鼻腔内填入碘仿纱条使其不再下塌。
5.外固定 用打样胶做成模型，在鼻外加以固定。

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1.分离鼻背软组织和中隔粘膜时操作必须细心，切忌将它们弄破。
2.游离中隔软骨片时一定要彻底，不然难能取得良好的矫正效果。
3.中隔前部切断外缝合时一定要细而密，不然有可能形成术后中隔穿孔。
4.剥离和锯断鼻骨时不可将鼻粘膜穿破，以免造成感染。

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1.术后应用抗生素，以免伤口感染。

2.鼻腔堵塞之纱条，可于术后1～2d内取出。

3.外鼻用以固定之打样胶可于7～10d后取下。

4.术后3～4d如发现鼻梁不够正中，可以将其推移至正中，重行固定。但应避免外鼻部受碰、受压，招致鼻骨重行下塌。

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