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鼻翼缘应该是线条协调的弧线,不能过高、过低、过直或不对称。当鼻翼下垂时,可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮住鼻小柱,形成假性小柱内陷畸形,应与真性小柱内陷相鉴别。
适合人群: 先天畸形,易造成鼻小柱下垂之假象,鼻翼肥厚同时往往伴有鼻翼下垂的患者。
手术方式:
(1)边缘切除法;
(2)鼻翼软骨外侧脚及中隔软骨下缘修整法;
(3)鼻翼衬里部分切除法。
手术流程:
根据鼻翼的实际情况手术过程分为以下两点:
(1)鼻翼上缩
鼻翼上缩多为先天畸形,易造成鼻小柱下垂之假象。起治疗方法是:作鼻前庭上方或鼻翼外侧基部切口,潜行分离鼻翼缘,在外鼻皮肤与前庭皮肤之间分离出一容纳植入体的腔隙,于鼻翼软骨外侧脚上方切取一椭圆型或长方形软骨,将起植入上缩鼻翼处分离之腔隙内,褥式固定移植并留线向下牵引,用胶布固定于上唇。
(2)鼻翼肥厚
鼻翼肥厚多见于黄色人种及黑色人种,在鼻翼肥厚的同时往往伴有鼻翼下垂,可切除肥厚及下垂的鼻翼组织。
术前注意事项:
1、患者应根据自身要求在医生的指导下选择合适的硅胶假体,必要时可以拍摄颅骨x线片;
2、检查健康情况;
3、女性避开月经期。
术后注意事项:
1、术后尽量减少活动,防止手术部位碰触;
2、术后严禁用手碰触手术切口。并避免切口沾水。
3、应用抗生素3-5天预防感染;
4、鼻内缝线5―7天拆除。术后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀;
5、术后两个月避免暴晒和暴力冲击。极少数患者会出现假体排斥现象(肿胀三周不消退,切口有黄色液体流出),应立即到医院将假体取出;
6、忌口,禁食辛辣刺激性食品。
7、术后两周严禁吸烟。
8、术后两周严禁性生活。
手术成功案例 图
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