导语:假体隆胸术经过改良后,以目前的优势取得了众多爱美者的欢迎与青睐,不过假体隆胸术还是有它的适应症,希望大家在采取隆胸术的方式一定要经过慎重的考虑,从自身的情况出发来决定。 一、假体隆胸术的特点有: 1、假体隆胸术的特点最突出的一点就是假体材料的
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假体隆胸术经过改良后,以目前的优势取得了众多爱美者的欢迎与青睐,不过假体隆胸术还是有它的适应症,希望大家在采取隆胸术的方式一定要经过慎重的考虑,从自身的情况出发来决定。
一、假体隆胸术的特点有:
1、假体隆胸术的特点最突出的一点就是假体材料的改进,以不再是以前的液态物体,而是冻状的凝胶,胶体纯洁透明,比如美国的曼托妙桃这样的一些假体,在场家的现场实验中,亲自用刀从中间切开,但是假体内容物却不会留出来,因此你不必怕假体的破裂会留出来损坏乳房,而且,由车两辗过,都不会破,可见其柔韧性良好。
2、假体隆胸术的表面是由大多数的光面假体转变为了毛面假体,这样就减少了包膜增生挛缩乳房硬化的可能性就出现的少了。有调查显示,用毛面假体产生包膜的现像是光面假体的万分之几。从前的光面者是百分之几。国外假体的好就不用说了,就国内假体而言,也接近了美国假体的外观也接近了美国假体,比如麦格和曼托的乳房假体毛面象细金丝绒状,颜色象毛玻璃状。而法国的es假体毛面则更象灯心绒,只是颜色雪白。
3、乳房假体多样化,根据不同的乳房情况会有不同的假体形状与其相对应,总有合适你的假体存在着。有被称之为女性最好看的乳房假体水滴状的,大小从100毫升到800毫升都是不等的。需求了多方面人群的满足心。
4、进行假体隆胸术之后的手感很不错,尤其现在应运的一些高端假体的,更是手术之后与天然的无别。有着很逼真的手感。
通过了解假体隆胸术的特点有这些之后,我们才发现原来在这过程中它的改变是多么的明显。假体隆胸术因手术的切口相当隐蔽,所以术后不容易被人发现,当然也不会影响您体型的美观。
二、适应症:
凡是18岁以上,身体发育完成,除外心理障碍或严重身体脏器病变不适合手术者,以下情况均适宜:
1.先天性乳腺发育不全,成小乳畸形;
2.生育绝育等原因致内分泌紊乱后乳腺组织萎缩;
3.轻度乳房下垂;
4.先天性乳房下垂;
5.先天性双侧乳房不对称;
6.先天性胸部畸形;
7.乳腺手术后乳房缺失者。
三、手术准备事项
术前准备:
1.全面体检化验,无严重内科疾病及局部感染灶者;
2.术前一个月应停止服用避孕药、雌激素等类药,阿司匹林等易引起创面渗血的药物;
3.手术时应避开月经周期;
4.根据患者自身条件及要求决定选用乳房假体的类型及大小;假体基质一般为10-12cm,容量为150-300ml。与患者充分交流后决定手术切口及假体植入的层次。
切口:
切口可选择:腋窝切口:乳房下皱襞切口;乳晕周围切口;假体可植入胸大肌或乳腺后。 术前标定手术分离范围:上界到锁骨下区;下界到乳房下皱襞,内侧到胸骨外缘,外侧到乳房下皱襞。
1.经腋窝切口:
双臂外展。经腋窝皱襞作2cm切口。沿皮下深筋膜层向内侧分离至胸大肌外侧缘,钝性分开该肌筋膜,找到胸大小肌间的间隙。依术前标定范围,以乳房剥离子钝性分离胸大小肌间隙。将假体通过腋窝切口置入胸大小肌下间隙。逐层缝合皮下和粘合皮肤,乳房塑性包扎,重点在乳房外上方适当加压,目的是防止假体上移。
2.经乳房下皱襞切口:
在乳房下皱襞中间处作2cm切口。 切开皮肤皮下。至胸大肌表面筋膜;找到并分开乳腺基层缘与胸大肌筋膜连接处,钝性分离出乳腺与胸大肌之间的间隙; 将假体置入乳腺后间隙。分层缝合乳腺边缘与胸大肌筋膜、皮下皮肤。亦可分离出部分乳腺后间隙后,将游离的乳腺组织上提,显露胸大肌筋膜。沿纤维走行钝性分开胸大肌,以乳房剥离子钝性分离出胸大肌后间隙,将假体植入,分层缝合皮下并粘合皮肤。
3.经乳晕切口:
经乳晕上方或下方与皮肤交界处作2 cm长半圆形切口,直达乳腺前筋膜。沿乳腺前筋膜向下分离至乳腺基底缘,分开基底缘与胸大肌筋膜之间的连接处;将游离后的乳腺组织向上牵拉,分离出乳腺后间隙,将假体置入,或显露出胸大肌筋膜后,分开胸大肌纤维,游离胸大肌后腔隙,将假体置入胸大肌下。亦可直接切开皮肤,皮下、乳腺组织,在乳腺下间隙或胸大肌下间隙置入假体,分层缝合皮下并粘合皮肤。
手术时间40分钟左右即可完成。
术中注意事项:
1.作腋窝切口时,切口勿过于靠前,以免损伤肋间神经,影响乳头、乳晕的感觉; 同时避免切口外露;
2.剥离的腔隙须足够大,没有纤维索条,特别应注意将内下方胸大肌和腹直肌的附着头分开;这样可以避免假体向外上方移位,同时形成乳沟;
3.假体置入前应检查有无渗漏,最好多副假体以防万一;
4.术中全过程应防治锐器扎破假体;
5.剥离腔隙至胸骨缘,动作轻柔,以防损伤胸廓内动脉分支。
术后注意事项:
静脉滴注抗菌素5天,术后一个月内注意避免碰撞、挤压、揉捏、剧烈运动等,术后15内饮食避免辛辣、刺激食物,禁烟、酒。
四、并发症及其防治:
1.血肿:胸大肌后间隙和乳腺后间隙为潜在腔隙,中间无大的血管,一般不易造成出血,引起出血多为操作过于粗暴或止血不充分所至;
2.感染:与假体器械注射用水的消毒有关、注意无菌操作,防治血肿,术后应用抗生素;
3.切口裂开:多发生于采用下皱襞切口时。与假体过大或分离腔隙过小,切口感染等有关;
4.假体渗漏或破裂:原因假体质量不过关,术前检查不严、术中操作不当刺破假体等;
5.纤维包膜增厚收缩,则会使乳房发硬、变形,多发于半年之内,一侧或双侧。可能原因:血肿;假体表面吸附滑石粉、纤维等;腔隙分离不充分,或假体过大等。预防措施:防治血肿;假体表面注意清洗,勿带入滑石粉等杂物;假体大小选择合适,分离腔隙足够大;假体置入胸大肌后腔隙;术后注意按摩、理疗等;
6.外形不满意:不对称或大小位置不当。与假体选择不当,分离腔隙不够有关。术中置入假体后应随时观察立即调整;
7.术后乳头乳晕感觉减退:与第3、4、5肋间神经的分支损伤有关,多数半年后都可恢复,亦有少数为永久性丧失;
8.切口瘢痕:每一种切口都会留下瘢痕,有瘢痕体质者尽量避免手术。
整形专家强调,隆胸术后一个月内不俯卧、不活动过激等防外力损伤应是术后生涯中的必修课。另外一个月内最好别往人多拥挤的场合,由于激烈的挤压或冲撞轻易导致假体决裂或者移位。决裂或移位不仅会导致手术无用,还可能造成乳房内部软组织挫伤,从而导致以上并发症的发生。
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