导语:下颏是否肥大除按大小区分外,下颏是否美观还与下颏的形态有密切关系。下颏形态一般可分为:尖下颏、圆下颏、方形下颏、下颏偏斜、下颏回缩、下颏前突、下颏肿物和先天性下颌骨发育不全的患者等等。若是出现病态则需要进行上海下颏手术。 术前准备: 术前需
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下颏是否肥大除按大小区分外,下颏是否美观还与下颏的形态有密切关系。下颏形态一般可分为:尖下颏、圆下颏、方形下颏、下颏偏斜、下颏回缩、下颏前突、下颏肿物和先天性下颌骨发育不全的患者等等。若是出现病态则需要进行上海下颏手术。
术前准备:
术前需首先明确诊断,正确区分下颏问题,并研究下颏大小,下颏与下颌骨、下颌缘、下颌角之间的比例关系,下颏与面中三分之一宽度之间的比例关系,下颏前突或后缩的程度。区分下颏形态对正确设计手术和手术的实施具体非常重要的意义。医患之间充分沟通,精确计划和设计手术截骨方案,为手术的成功提供较为可靠的保证。
手术条件和术前检查:
1、术前需查明确定没有心、肝、脾、肺、肾等重要脏器的疾患。
2、经血、尿、胸透、心电图等常规检查正常。
3、手术时避开月经期。
4、必要时可行X光片照像和CT扫描进一步检查骨骼的情况。
手术切口设计:口腔入路切口。
手术注意事项:
1、尽量避免损伤颏神经,颏神经支配下唇的感觉,经手术中牵拉术后可能会出现暂时性下唇麻木,一般术后1-3个月可自行恢复。
2、截骨准确。
手术方法:
经口腔入路切口,在颏骨的骨质表面进行骨膜下剥离。根据术前预计的范围进行剥离,使骨膜与骨质分离并进行准确地截骨。
术后注意事项:
肿胀一般在术后7-10天后可逐渐自行消退。术后1-3天不要热敷,以避免血管 扩张加重肿胀和出血甚至血肿发生。如必要时可进行冷敷。
术后最好住院3-5天,进行静脉输液和静脉输抗生素抗感染治疗。不住院和条件不允许也应口服抗生素。术后5-7天拆线。
经口腔入路切口,体表不留瘢痕。
并发症
肿胀、瘀血,感染。颏部及下唇皮肤短期内麻木感,逐渐自行恢复。双侧位置轻度不对称,如必要可再次手术修复。
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