导语:任何有医学博士学位的人都可以顺利地完成任何外科手术,这是一种错误的认识。由于存在能力不足、未经培训的个人(有时这些人甚至不是医生)对求美者进行手术的情况,世界各地正在修订立法以解决这一日益突出的问题。
亚洲网新罕布什尔州汉诺威医疗旅游(求美者出国接受整形手术)的显著发展使得医患关系基础成为问题,也正危及着寻求低成本手术的患 者。国际美容整形外科学会表示:“我们发现旅行社正在经营手术中介业务,为客户安排从未谋面的外科医生进行手术。求美者无法确保他 的外科医生受过正规培训或者有资格操刀他们将进行的手术,此外,求美者获得的术后护理的关注太少。”这些情况下进行的手术的并发症发生率十分令人担忧。
刊登在《美容外科杂志》8月刊上一篇名为《国际手术旅行导致的并发症》的文章提及了美国最近进行的一项研究,该研究显示出国接受手术后回国的求美者的术后并发症发生率 有所提高。ISAPS 成员 James Frame 教授(英国)三年前在旧金山举行的医疗旅游协会会议期间发表的统计数据显示,出国进行手术后返回英国的求美者的并发症发生率为20%。在少数一些病例中, 并发症情况甚至相当严重,需要求美者在回国途中直接去医院进行治疗。
由当时担任ISAPS总裁的Foad Nahai 博士(美国)提出并在2010年 ISAPS 大会上发表的 Patient Safety Diamond将安全手术概念的基础归为四大因素:求美者、外科医生、手术和机构。求美者必须完全可以进行所需的手术。外 科医生必须受过正规培训并获得相关认证。手术必须适合求美者。手术机构必须是获得相关认证且公认的安全场所,必须拥有受过正规培训的人员和紧急情况预备机制。
最近刊登的一项研究显示,包含19个问题的核对表的使用使得测试医院的手术并发症发生率降低了逾1/3,手 术死亡发生率几乎降低了一半(与对照医院相比)。这份简单表格的使用就像飞行员在将飞机驶入跑道待飞之 前使用核对表一样。求美者需要询问他们所选择的外科医生和医院是否使用该工具。
2006年,ISAPS 现任总裁 Joao C. Sampaio Goes博士(巴西)为决定出国接受手术的求美者制定了“关键指南”,自那以后,其它一些组织也为其网站对这些指南进行了改编。ISAPS 现任总裁 Jan Poell 博士(瑞士)这样解释了这一信息的需求:“40多年来,全球消费者一直寻求从 ISAPS 获得有关合格整形外科医生以及手术建议的最准确可靠的信息。ISAPS为出国接受美容整形手术的消费者提供全球性参考标准。”
任何有医学博士学位的人都可以顺利地完成任何外科手术,这是一种错误的认识。由于存在能力不足、未经培训的个人(有时这些人甚至不是医生)对求美者进行手术的情况,世界各地正在修订立法以解决这一日益突出的问题。意大利、俄罗斯、墨西哥、哥伦比亚和加拿大等一些国家已经率先出台新的法规,对什么人可以在什么样的设施内对什么样的病人进行哪些专业手术做出了规定。对所有私人医疗诊所和手术机构一直有严格规 定的丹麦也制定新法规,并且关闭了一些达不到标准的机构。同样,德国和法国多年来也有着严格的规定。在欧洲标准化委员会的支持下,一项覆盖整个欧洲的计划目前正在进行,目的是设立标准,保护进行整形手术的人.
英国的一项由 ISAPS 认可、伦敦劳埃德保险公司 (Lloyd's of London) 承保的全球同类首个新保险计划为世界各地的整形外科医生提供了有利于保护其求美者的并发症保险。这项保险 仅适用于是 ISAPS 成员的外科医生。英国即将推出的另一项针对求美者的保险产品日后将扩大到其它国 家和地区。承保范围将包括旅行保险,并对国内外整形手术所引发的各例并发症进行理赔。这一新的保险计划 要求,在前往国外进行手术之前要对求美者进行筛选,以确保他们适合接受这项手术。这样做的用意是,求美者可 以从国内外科医生那里获得有关出国接受复杂外科手术的咨询服务。只有当一名属 ISAPS 成员的外科医生进行的手术导致并发症出现,并且由同一个医生或另一个同样是 ISAPS 成员的外科医生对并发症实施治疗时,这项保险才会理赔。回到自己的居住国后,要求补救或纠正治疗的求美者 会被转到获准进行所需特定治疗的 ISAPS 外科医生那里。
需要强调的是,并发症不是医疗事故,这点非常重要。整形手术并发症会导致血肿、术后感染、伤口引流或愈合缓慢的问题、组织坏死或缝合裂开。有些并发症几乎无法消退,而这些结果永远无法改变。
Foss女士报告称,从联系她的办公室并要求检查外科医生从业执照的求美者数量可以看出,求美者中出现了一种日益明显的情况,他们要了解其外科医生是否受过正当培训且完全称职。“国际医学界有很多工作要做,要让求美者了解到他们有权知道他们的外科医生是否是国家学会的成员、是否通过了专科医学会认证(或同等认证)以及是否接受过进行求美者需要的特定手术的培训。”由于医生的不称职或者没有受到实施这类手术的适当培训而导致求美者遭受痛苦的事例表明向公众宣传有关自己手术安全性的知识已经越来越重要了。任何手术都不可掉以轻心。如果只是为了省钱而去国外进行手术可能会导致不良后果,往往会引发原本可以避免的并发症,几乎无法回国接受额外的治疗,有时会造成悲剧性后果。
成立已有41年之久的国际美容整形外科学会是规模最大的国际个人整形外科医生协会,在92个国家和地区拥有2003名现任成员,每年新增200多名成员。外科医生要经过严格的申请程序,以确定其是否具有加入该学会的 资格。ISAPS 具有双重使命:不断向整形外科医生宣传有关整形(美容)手术和医药领域最新技术的知识;和促进求美者的安全。
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