导语: 一、术中配合 1、毛囊单位的制备:手术医生切取带发头皮条后,即刻在2℃~4℃无菌生理盐水中将其遗留的血迹清除干
一、术中配合
1、毛囊单位的制备:手术医生切取带发头皮条后,即刻在2℃~4℃无菌生理盐水中将其遗留的血迹清除干净,然后借助2.5倍~4倍手术放大镜,根据供区的需要,以毛囊单位的自然间隔,使用22号圆头手术刀片在软质木制压舌板上切出含有1根~4根毛囊的毛囊单位移植胚并同时计数,且将制备的移植胚整齐排列保存在2℃~4℃无菌生理盐水中待用。在操作过程中,必须严格执行无菌操作规程,熟练掌握切割技能,既要保证移植胚的完整性,又不可留有多余的皮肤组织和脂肪组织,确保毛囊单位移植胚的生发中心受到保护而又不影响存活后的血供。
2、观察此类手术:一般安排在门诊手术室,在基础麻醉加局部麻醉或局部麻醉状态下进行。但因手术通常需要6h,且头面部手术出血较多,故手术过程中必须配合医生严密观察患者的神志、疼痛及出血情况。若手术部位较大或历时较长,术中需给予生命体征监护,发现异常及时通报医生。
二、术后护理
1、受区护理:毛囊单位移植胚种植后,受区必须用低弹力绷带加压包扎1d~2d,以减少局部渗血和保证移植胚的稳定。术后1d~2d换药,去除弹力绷带,用理肤泉舒缓喷雾将受区清洗干净。要求患者近期局部避免接触水,保持清洁干燥,术后可以用清水洗发,但禁用洗发液和护肤类化妆品,洗发时勿用力搔抓,眉毛、睫毛等细部轮廓毛发移植区,有时毛发方向可能与自然生长方向有差别,需多次修剪并使用相应的毛发固定液和柔软剂加以护理,以逐步趋化定型。
2、一般护理:术后要求患者1周内禁烟、禁酒,饮食富含高蛋白、高维生素类食物,避免海鲜和刺激类食品。近期1周内避免使用扩血管类药物及人参类补品,术后1d~2d受区局部可使用冰袋冷敷,以减轻局部肿胀。术后口服抗生素3d~5d;供区伤口术后8d~10d拆线,拆线1d~2d后恢复常规洗发。
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