导语:上睑下垂,可分为先天的和后天的两种。二者又都可为单侧或双侧,即仅一个上睑有下垂的情况或两上睑都下垂。先天性上睑下垂,多因上睑提肌先天薄弱、乏力,亦可因动眼神经先天发育欠佳所致。后者常同时还有上直肌发育不良的情况。后天性上睑下垂,可因神经性疾
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,可分为先天的和后天的两种。二者又都可为单侧或双侧,即仅一个上睑有下垂的情况或两上睑都下垂。先天性上睑下垂,多因上睑提肌先天薄弱、乏力,亦可因动眼神经先天发育欠佳所致。后者常同时还有上直肌发育不良的情况。后天性上睑下垂,可因神经性疾患、外力损伤、骨折压迫、瘢痕挛缩、水肿、血肿或肿瘤所致。
上睑下垂在程度上分为轻度、中度和重度三种。轻度的和中度的上睑下垂,表示上睑提肌尚有一定功能;不过,若为一侧,则表现为一个眼大,另一个眼小,也是很不美观的。重度上睑下垂,表示提上睑肌完全失去功能,患者几乎不能睁眼,不仅外观丑陋,尚严重影响学习、工作和生活.
先天性者以手术治疗为主,后天性应以保守疗法为主,日久无效时,可考虑手术治疗,但是伴有其他眼外肌麻痹及重症肌无力时不宜手术。1.保守疗法:B1B12、A、T、P、电疗,重症肌无力可用抗胆碱、脂、酶药物;如新斯的明。2.手术疗法:根据具体情况作适当手术,对提上睑肌不全麻痹的患者可行提上睑肌缩短术,全麻痹者可行额肌瓣悬吊法进行矫正。这是我们长沙三和整形医院最好也最安全的两种手术方法。
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